El presente formulario tiene carácter de declaración jurada, por lo que usted garantiza, la veracidad y exactitud de toda la información proporcionada.
Es obligatorio colocar un teléfono de contacto así como también un correo electrónico.
En el caso de solicitar turno de espirometría, ergometría o nutrición, debe adjuntar foto clara y legible de la orden de derivación emitida por cualquier establecimiento de salud público (por ejemplo: centro de salud, posta sanitaria, etc.).
Le informamos que la recepción de solicitudes de turnos es de lunes a viernes de 8 a 14 h (días hábiles).